艾滋病毒耐藥性激增,艾滋病毒耐藥性是什么?人類免疫缺陷病毒即艾滋病病毒,是造成人類免疫系統(tǒng)缺陷的一種病毒。人類免疫缺陷病毒在美國(guó)首次發(fā)現(xiàn)。它是一種感染人類免疫系統(tǒng)細(xì)胞的慢病毒,屬逆轉(zhuǎn)錄病毒的一種。抗菌素耐藥性的增加是當(dāng)今對(duì)人類健康的最大威脅之一。如果不緊急處理,耐藥性問(wèn)題可能導(dǎo)致數(shù)百萬(wàn)人死亡,并增加新的難以治療的感染,從而推升更高的治療成本。值得注意的是,不僅接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的人會(huì)產(chǎn)生耐藥性,其他人群也會(huì)感染已經(jīng)具有耐藥性的艾滋病毒。
對(duì)全球主要公共衛(wèi)生問(wèn)題艾滋病來(lái)說(shuō),耐藥性問(wèn)題也不例外。世界衛(wèi)生組織在最近發(fā)布的艾滋病毒耐藥性報(bào)告中指出,兩種關(guān)鍵的抗艾滋病毒藥物依法韋倫,奈韋拉平的耐藥性激增,令人震驚。報(bào)告中指出,與包括耐藥艾滋病毒造成的威脅在內(nèi)的抗菌素耐藥性作斗爭(zhēng)是全球社會(huì)的一項(xiàng)主要目標(biāo)。
艾滋病毒耐藥性是由艾滋病毒中的一種或多種突變等引起,這種變化影響藥物或藥物組合阻止病毒復(fù)制的能力。目前,艾滋病毒感染者通常會(huì)接受雞尾酒療法,即抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法。報(bào)告稱,由于耐藥病毒的出現(xiàn),目前所有抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物,包括較新的藥物類別,都有部分或完全失效的風(fēng)險(xiǎn)。
報(bào)告稱,尤其令人擔(dān)憂的是,撒哈拉以南非洲地區(qū)感染艾滋病病毒嬰兒的耐藥水平很高。在該地區(qū)九個(gè)國(guó)家中,約有一半新確診的嬰兒感染了一種對(duì)依法韋倫和奈韋拉平具有耐藥性的艾滋病病毒。產(chǎn)生耐藥性的原因仍然難以捉摸。當(dāng)人們中斷治療時(shí),耐藥艾滋病病毒可能會(huì)發(fā)展。
例如,許多攜帶該病毒的婦女可能在懷孕期間服用了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物以防止其嬰兒感染,但在分娩后停止服用。建議孕婦和哺乳期婦女終生使用這種藥物。中斷治療后重新使用依法韋倫和奈韋拉平的人群中,耐藥性發(fā)展情況遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于首次使用的人群。
攜帶艾滋病病毒的人可能會(huì)因?yàn)閹讉(gè)原因而停藥。恥辱感起了很大的作用,他們可能不想被人看到去拿藥。報(bào)告指出,診所藥品短缺也可能是原因之一。作為對(duì)這些證據(jù)的回應(yīng),專家建議各國(guó)使用多魯替格拉韋作為治療艾滋病病毒的首選藥物,這種藥物比其他療法更有效、耐受性更強(qiáng)。與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物相比,多魯替格拉韋產(chǎn)生變異并最終產(chǎn)生耐藥性的可能性更低。我們必須鼓勵(lì)全球向多魯替格拉韋過(guò)渡。
艾滋病毒主要攻擊人體的輔助淋巴細(xì)胞系統(tǒng),一旦侵入機(jī)體細(xì)胞,病毒將會(huì)和細(xì)胞整合在一起終生難以消除,艾滋病廣泛存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁、腦脊液、有神經(jīng)癥狀的腦組織液中,其中以血液、精液、陰道分泌物中濃度最高,對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱,對(duì)乙肝病毒有效的消毒方法對(duì)艾滋病病毒消毒也有效,感染者潛伏期長(zhǎng)、死亡率高,滋病病毒的基因組比已知任何一種病毒基因都復(fù)雜。
艾滋病毒是如何在人群內(nèi)在近十幾年來(lái)以令人驚奇的速度傳播的,人們對(duì)此還沒(méi)有明確的回答。但是由于經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展、交通運(yùn)輸?shù)陌l(fā)達(dá)而使人口流動(dòng)性大幅度的增加、生活習(xí)慣的改變無(wú)疑在艾滋病的流行中起著重要的作用。
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